哮喘也能“憋”死人， 关于这个病，需要了解这些......

经询问，患者既往有支气管哮喘20余年，平素自行喷雾治疗，该患者于1小时前突发呼吸困难，自行应用沙丁胺醇喷雾剂后无效，随即出现意识丧失，家属急呼120就诊。

遵医嘱给予气管内注入利多卡因解除气道痉挛，经过11分钟的积极抢救，患者恢复窦性心率，因病情危重，转ICU做进一步治疗。由此可见，该患者是被哮喘〝憋〞的，那么哮喘为何会造成如此大的不良后果呢？ 

支气管哮喘在临床上较为常见，属于一种气道慢性炎症疾病，由多种细胞以及细胞组参与，主要有肥大细胞、气道上皮细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞以及T 淋巴细胞等，其特征为气管变应性炎症和气道高反应性。

1.遗传因素

哮喘和基因遗传因素存在相关性，是一种具有复杂性、遗传倾向的疾病，而个体哮喘发病率往往是由亲缘关系远近决定的。

2.变应原

此因素是诱发哮喘的最重要因素，首先是室内变应原，以螨虫最为常见。室外变应原，以草粉和花粉最为常见。

3.职业性变应原

诱发哮喘的职业变应原比较多，例如乙二胺、过硫酸盐、活性染料等。

4.药物

常见抗炎药是引发哮喘的主要因素，如非皮质激素类药物、阿司匹林和普萘洛尔。

5.诱发因素

常见空气污染、剧烈运动、吸烟、非特异性刺激等。

1.咳嗽

其产生的原因主要是患者支气管痉挛和气道的炎症所引起的。咳嗽可以作为哮喘的前兆症状，具体表现为干咳。

2.呼吸困难和喘息

是主要的临床特征，主要是因为患者的支气管哮喘是小气道痉挛，其呼气的时间变长，同时吸气的时间变短，因此患者会感到呼气费力。

3.胸痛和胸闷

可能和呼吸肌的拉伤和疲劳有关。

因为在白天，大脑皮层保持兴奋状态，人体各器官都保持着最佳状态，而到了晚上，大脑皮层就会进入休息状态，各器官也进入休息模式，低能耗运转，专门管理内脏活动的迷走神经便会在这时异常兴奋，迷走神经协调着全身各脏器，处于兴奋状态的它能使气管、支气管的平滑肌发生痉挛，支气管黏膜分泌大量物质将支气管堵塞，患者就会出现呼吸困难导致哮喘发作。

此外，肾上腺皮质激素是兴奋细胞膜腺苷环化酶的重要因素，可以促进分泌肾上腺素，这两种激素可以提高细胞内环磷酸腺苷的浓度，高浓度的环磷酸腺苷会抑制过敏介质的释放。

人在夜间睡眠时，身体分泌的肾上腺皮质激素减少、浓度降低，激素浓度的自然降低会引起抑制过敏介质释放的能力降低，过敏介质释放的增多就会导致气道过敏从而发生哮喘加重。

临床实验还表明，人体处于睡眠会增加气道平滑肌张力，气道内的纤毛波动会导致气道反应性的增强，这后者则会引起哮喘。