如何避免宝宝气管异物?

    近年来，因为逗笑喂食而导致孩子吞入异物的事件屡见不鲜，在心痛的同时，再次提醒各位家长给孩子喂食东西时一定要小心，因为连接小儿气管与食道的会厌软骨未发育成熟，功能尚不健全。当宝宝口中含着食物说话或者大笑时，很容易导致气管异物。

　4种日常习惯易致宝宝气管异物

　1、给宝宝吃花生、瓜子、果冻等食物

　　果冻、瓜子和花生这些食物体积较小，是很容易噎到孩子的。此外，一定阻止孩子往嘴里抛食物。尤其是小体积的葡萄、花生等，如果往嘴里抛，或者通过嘴巴吸进去，就非常容易发生危险。

　　正确做法：在食物选择上，避开高卡喉风险的食物，葡萄等又大又软的食物应切成小块食用，如果孩子实在嘴馋，可以先将食物弄碎后再给幼儿食用。

　　不要给孩子吃不能咀嚼的食物，3岁以内宝宝不要给花生、瓜子、蚕豆等不易咬嚼的食物；5岁以下宝宝不要吃泡泡糖和不要进食体积较小的果冻等食物，切忌一整块吸入。

　　2、宝宝吃饭时大哭或大笑

　　吃有吃相，如果宝宝在吃饭的时候被逗笑，食物就容易从咽门掉进气管里卡住。

　　正确做法：　家长千万不要“饭桌教子”，追着孩子喂饭，或者为了让宝宝张嘴吃饭，逗孩子笑！孩子吃饭时，最好让孩子安静地吃饭，千万不要刺激或惊吓孩子。

　　3、宝宝一边吃饭一边玩耍

　　如果孩子玩的时候如果嘴里含着食物，很容易发生食物误入气管的情况，轻者出现剧烈的呛咳，重者可能导致窒息。另外，孩子叼着小勺跑来跑去时如果摔倒，小勺可能会刺伤宝贝的口腔或咽喉。

　　正确做法：应培养孩子有规律地吃饭，最好固定吃饭位置，不要让孩子端着碗到处跑。此外，吃饭时也不应让孩子看电视、玩玩具。

　4、细小物品没有摆放好

　　一些能放进孩子嘴里的物品如果没有放好，就容易被孩子当作食物拿来吃。如果宝宝吞下圆滑的小物品还能随大便排出，但如遇到尖锐物品就容易卡在食道或消化道内，只能通过手术取出，情况严重时还会危及生命。

　　正确做法：①告诉孩子不要将小物件含在口内玩；给孩子购买玩具时，应挑选不要带有容易脱落的小零件；发现孩子口内有异物，应劝说或诱导其吐出，切不可急于从其口内挖取或打骂；

　　②像铅笔帽、硬币、项链、纽扣，发卡、橡皮头、绣花针、磁铁、塑料片等这类细小物品一定要放在孩子接触不到的地方，并且家长要经常告诉孩子什么东西可以吃，什么不可以吃。孩子吃了馒头、花生、黄豆等食物之后被噎住，如果选择用水来缓解，这些食物遇水后发胀，不仅更加难以咽下去，还会堵住喉咙，继而引发窒息。此外，呛住了也不要轻易喝水，因为这样只会加重并引起呛咳，如果不小心呛进肺里，还会引发吸入性肺炎，甚至窒息。

　　被鱼骨卡喉咙，不建议吞食东西,首先，可以让孩子张开嘴巴，大人用手电筒等观察鱼刺的位置，如果张开嘴就能看得见鱼刺，在固定孩子嘴巴的前提下，大人可用筷子或镊子夹出来。如果确认鱼刺较小，大人可用干净的手指或筷子伸进嘴里压住舌根部，使孩子恶心呕吐，最好能大吐，把吃进去的东西吐出来，小鱼刺也就随食物一起出来了。

　　如果不清楚鱼刺的大小，或者知道鱼刺很大，大人千万不能让孩子吞食东西，也不能盲目让孩子呕吐，必须及时到医院，让医生处理。盲目吞食或驱吐可能让鱼刺刺破孩子的咽喉和食管，造成更大的伤害！

　　孩子卡吼后应先排出异物,宝宝一旦卡喉，第一时间不是送往医院，而是立即急救让异物排出。尤其是气管异物，急救必须争分夺秒，否则宝宝可能因窒息而送命。

　　消化道异物：如果还在咽喉，家长可以用手指抠。如果已滑下去，且没有咳嗽等气管异物表现，可以带到医院拍片，确定异物形状、危险性，如在食道，则由耳鼻喉科医生取物，如在消化道，可由消化内科医生用内镜取出。

　　气道异物：必须立即采用海氏急救法，同时马上送医。一两岁的小宝宝：家长可以坐在有靠背的椅子上，将宝宝放坐在腿上，背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部（脐上区域），压后随即放松，反复数次。

　　年龄较大，能独立站稳的宝宝：可采取站姿，上身略向前倾。家长用双臂从身后将宝宝拦腰抱住，同时右手握拳，顶住其上腹部，左手则按压在右拳上，然后用力向上、向后，猛烈而迅速地挤压其上腹部，压后随即放松。

　　具体步骤：

　　1.站在病人背后。

　　2.用两手臂环绕病人腰部，一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手抓住拳头。

　　3.快速向里向上挤压，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出。

　　4.重复以上手法直到异物排出。