关于中东呼吸综合征(MERS) 您应该了解的那些事

一、什么是中东呼吸综合征MERS

中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome，MERS)是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）引起的病毒性呼吸道疾病。

2012年9月首次报告了2例临床表现类似于SARS的新型冠状病毒感染病例。2013 年5月23日，世界卫生组织（WHO）将这种新型冠状病毒感染疾病命名为“中东呼吸综合征”(MiddleEast Respiratory Syndrome，MERS)。由于该病毒被发现时间较短，其病原学特征尚不完全清楚，有待于进一步的研究。

二、MERS流行情况？

截至2014年7月23日，全球共有21个国家累计报告中东呼吸综合征实验室确诊病例837例，死亡291例，病死率34.8%。

骆驼可能是人类感染来源。但不排除蝙蝠或其他动物也可能是中东呼吸综合征冠状病毒的自然宿主。

根据目前已知的病毒学、临床和流行病学资料，中东呼吸综合征冠状病毒已具备有限的人传人能力，但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。

三、发病机制和病理

MERS的发病机制可能与SARS有相似之处，可发生急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭等多器官功能衰竭。病理主要表现为：肺充血和炎性渗出、双肺散在分布结节和间质性肺炎。从目前中东呼吸综合征病例的发展进程来看，可能存在过度炎症反应。其详细机制仍有待于在临床实践和基础研究中进一步阐明。

四、感染症状是什么样

1.潜伏期为2-14天。

2.主要表现为发热、畏寒/寒战、干咳、气短、头痛和肌痛。其他症状包括咽痛、鼻塞、恶心、呕吐、头晕、咯痰、腹泻和腹痛。重症患者往往开始表现为发热伴上呼吸道症状，但是在一周内快速进展为重症肺炎，伴有呼吸衰竭、休克、急性肾功能衰竭、凝血功能障碍和血小板减少。根据WHO公布的病例信息，28.6%的病例无临床症状或仅表现为轻微的呼吸道症状，无发热、腹泻和肺炎。

五、如何治疗？

采取隔离防护措施，对症治疗。目前尚无明确有效的抗MERS冠状病毒药物。重症和危重症病例要在对症治疗的基础上，防治并发症，并进行有效的器官功能支持。