CT检查须知:
1、腹部CT检查前,禁食4小时,最好前一天晚上起空腹。
2、一周内不服含金属的药物,不作胃肠钡剂检查。若已作钡剂检查者,须待钡剂排空后才能检查;若需作急诊,应在给予清洁灌肠或口服缓泻剂使钡剂排空后,再行CT检查,以免影响图象质量。
3、检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。例如:头颅、五官检查中的发夹、耳环,胸部检查中的项链、领带夹、金属饰物及上衣口袋中的金属物品,腹部检查中的皮带、手机、钥匙等,请妥善保管好贵重物品。
4、需作增强扫描的病人,需提前预约,严格把握相关禁忌症(另附)。
5、在胸、腹部检查过程中屏气非常重要,有利于提高图象质量,提高效率。一般采用平静均匀呼吸时屏气。
6、病人请携带有关的病史和资料,如超声检查、化验、放射性核素、X光、MRI及已作过CT检查等各种检查资料和图片,以供参考。
7、请病人家属陪同前来作检查,危重病人需要有关医护人员陪护。
8、检查过程中病人请尽量配合医生检查,避免运动,以提高图象质量。
9、请妥善保管您的CT片,以便下次复查时观察对比。
10、孕期妇女严禁进入CT检查区域
CT增强的禁忌症及高危因素
禁忌症:对碘对比剂过敏、海类食物过敏、甲亢活动期、严重心、肾功能不全患者禁用。
高危因素:
1、年龄超过70岁以上。
2、过敏体质,如湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、哮喘、花粉过敏等。
3、甲亢平稳期,甲状腺肿、嗜铬细胞瘤、重症肌无力、多发骨髓瘤、镰状细胞性贫血。
4、心血管疾病,如近期心梗、长期心律不齐、严重高血压、心绞痛发作期、充血性心力衰竭等。
5、体弱、脱水,严重的电解质紊乱及贫血。
6、严重肝脏、肾脏疾病GFR<60ML/min/1.73m,尤其是继发于糖尿病肾病患者。
7、严重糖尿病。
8、严重肺部疾病,如呼吸功能不全、肺动脉高压等。
9、脑损伤,如新近脑血管损伤、惊厥、颅脑损伤等。
10、过度焦虑者、合并使用肾毒性药物患者、72小时内重复使用对比剂者。
增强注意事项:
1、禁食4-6小时。高血压患者血压应尽量控制在150mmHg以下。
2、糖尿病服用二甲双胍类药物的患者,应停药48小时后,行CT增强检查。
3、轻中度肾功能不全者,可选用等渗对比剂。
4、分泌儿茶酚胺的肿瘤或者怀疑嗜铬细胞瘤患者的处理,建议在静脉注射含碘对比剂前,在临床医师指导下口服α及β肾上腺受体阻滞剂。
5、非急诊危重患者怀疑有肾脏疾病,应当先检查血清肌酐(肾功)。
6、避免短时间内重复使用诊断剂量碘对比剂,建议2次使用碘对比剂间隔时间≧3-5天,如果确有病情需要,需立即检查者,需间隔24小时以上再次使用。
7、行胃肠透视检查的患者,需间隔7天以上再行腹部CT平扫或增强检查。
8、安装心脏起搏器的患者不能做心脏冠状动脉CT增强检查。
以下病人慎用对比剂:
1、肺动脉高压。
2、支气管哮喘。
3、心力衰竭。